典型病例:中脑帽急性综合征

发布时间:2019-02-19 浏览:
介绍:中位数限制脑综合征,即Parino综合征,也称为底丘脑限制综合征,四边形综合征,通常特征在于双眼同时垂直麻痹。
最近,神经学杂志报道的脑盖综合征所附照片面对急性发作,以帮助您更好地了解读者疾病的临床症状。
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男82岁高龄与临床病例房颤服用利伐沙班,但达标率较低的历史了,它表现为双侧上睑下垂的突然发作。
经过体格检查,髂嵴两侧有明显的摔倒(图1)。瞳孔位于中线,直径设定为中等大小。没有反射光,但反映了反应。眼球的垂直运动受到影响,直肠上部的瘫痪是次要的,直肌筋膜更加明显,随着视线的振动收敛眼的下部的线。
图1双侧眼睑下垂的患者两侧眼睑下垂,试图通过皱纹肌肉活动睁开眼睛。
在导致双边电梯故障MRI尾核中心梗死,显示双方丘脑梗塞和双边眼球运动障碍是与Percheron动脉闭塞(图2)一致。
根据患者的病史,推测脑梗塞是由心源性原因引起的。
在患者的MRI图脑部MRI DWI序列结果示出了梗塞炎性芯丘脑内侧区域的两侧。响应于Percheron,Percheron的动脉的动脉的梗塞区(也被称为内部侧支动脉)是后脑动脉P1,节段性分支供应血液中脑的腹内侧区和两侧丘脑。
该区域梗塞的典型症状是垂直凝视,记忆力减退和意识变化的三角形。
链路的知识:临床症状中脑帽综合征的主要原因是中脑象限疾病,主要是由于眼球运动麻痹并发症和垂直运动不能。
当我抬头看时,学生们分散了,对光的反应也消失了。特别是在核损伤患者中,可能存在下垂或逆行的眼睑。也可能存在异位瞳孔,乳头水肿,先天性和逆行性眼球震颤。
它通常是脑肿瘤四边形,造成松果体瘤,空间占位性病变如丘脑肿瘤的血管病变和脑干。
解剖基地位于脑干,肱骨中脑回是眼睛的运动中的垂直方向的反射中心。
上心室的上部管理眼,眼球运动将释放核动眼神经核的向上运动,支持神经元上直肠,纤维下斜肌。室上性的下半部分是管理眼球向下运动以释放眼球运动核配套的滑轮核和下肌肉眼底移动眼睛向上或向下的两侧纤维的纤维神经元。下面
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